宠物肾脏疾病诊断：犬猫肾灌流不足对肾脏的影响有哪些？（二）

在宠物诊断临床中，宠物犬猫肾灌流不足对肾脏的影响是非常严重的，需要及时进行治疗。在宠物定期体检中，肾脏健康问题常常被忽视，导致需要宠物罹患肾脏疾病无法得到及时治疗，那么宠物犬猫肾灌流不足对肾脏有什么影响呢？

①肾灌流不足初期，是指肾组织灌流改变到临床症状出现，此时肾脏组织损伤不严重。

如肾灌流不足持续，则会出现少尿症状，且因水、盐及氮质代谢物的积聚，可能出现嗜睡、贫血、出血、呆滞、氮血症、酸血症、电解质紊乱、高血压、肺水肿及如恶心、呕吐等胃肠道症状等。 

②若严重或长期肾灌流不足，可引起肾脏原发性病灶，如缺血性肾病、缺血性急性肾小管坏死。肾灌流不足，肾脏血管系统内血浆水分的减少，可引起红细胞聚集和血管充血及淤血，从而引起永久性肾小球血流量降低及氧气和营养物质的运输减少。局部缺血或毒物诱导引起的肾小管细胞肿胀、损伤和死亡的常见结果是肾单位出现机能障碍，最终导致肾小球滤过率降低。

③急性的肾血液灌流丧失或减少可能会引发急性肾衰竭，急性肾功能衰竭的犬猫，近曲小管细胞变性，变性程度从浑浊肿胀到坏死，且肾间质内有单核和多核白细胞浸润。如预后不良，则此时对肾脏的影响表现为肾脏里广泛的肾小管坏死，间质矿化和纤维化，以及肾小管基底膜被破坏。

临床上许多因素都可能影响到犬猫的肾组织灌流，除了动物本身的疾病问题外，饮食情况、身体活动、甚至药物等，都有潜在性的危机存在。然而，针对肾灌流不足，身为临床兽医师更应审慎对待其可能会引起的肾脏问题，在临床诊治上，需要结合科学的实验室检查手段来及早发现其对肾脏造成的潜在损伤。肾脏损伤标志物的检测有不少，而其中一种理想的肾脏生物标志物就是胱抑素C（Cys-C）。胱抑素C作为敏感性和特异性双高的肾脏标志物，具有辅助诊断早期肾病的良好优越性，已成为新兴的宠物早期肾损伤标志物。无论是幼年动物、成年动物还是老年动物，检测胱抑素C有助于及早发现早期肾损伤，并对其进行干预和治疗。

肾灌流不足对宠物肾脏造成的损伤是非常严重的，万德康提醒各位宠物，宠物的肾脏损伤是不可逆的，想要保护宠物肾脏健康，预防大于治疗，定期体检、关注宠物肾脏检查，把宠物肾脏疾病的潜在因素及时检查发现，并进行治疗，这样才能更好保护宠物健康。

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